Неврозы

•Группа болезненных состояний, возника­ ющих в качестве реакции личности на длительно действующие­ неблагоприятные, травмирующие психику факторы.

•В клинической картине неврозов большое место занимают­ разнообразная соматовегетативная симптоматика­ и астенические проявления.

Невроз

•является обратимым­ заболеванием функционального характера.

•От психозов неврозы отличаются отсутствием психотических­ симптомов.

•При устранении психотравмирующей ситуации, а также при соответствующем лечении обычно­ неврозы заканчиваются выздоровлением.

Этиология

•Основной причиной неврозов является психическая травма. Здесь в отличие от ре­ активных состояний невротические реакции возникают при длительно действующих психотравмирующих фак­ торах, приводящих к постоянному эмоциональному напряжению­.

Этиология

•Другими - словами, для развития невроза, кроме психической травмы, необходимо наличие своеобразной­ структуры личности. Н. Д. Лакосина, касаясь­ соотношения психической травмы и особенностей личности при возникновении невроза, указывает, «то чем больше предрасположенность, тем меньшая психическая­ травма достаточна для развития невроза.

Патогенез

•Если при гиперстенической форме преобладает ослабление процессов внутреннего торможения с явлениями повышенной возбудимости, то при гипостенической — быстрая истощаемость, слабость­ процесса возбуждения. С позиций учения И. П. Павлова фобии при неврозе навязчивых состояний представляют­ собой очаг застойного возбуждения, который в отличие от такового при бредовых идеях, будучи не столь сильным, не вызывает выраженную зону индукционного­ торможения, чем и объясняется критическое отношение к навязчивым расстройствам.

формы неврозов

•неврастению,­

•невроз навязчивых состояний

•истерия (истерический­ невроз).

Неврастения

•(астенический невроз, невроз истощения)­

— наиболее распространенная форма неврозов.

•Важнейшей особенностью клинической картины является­ выраженная истощаемость всех психических процессов­.

Гиперстеническая­ стадия

•Чаще в начале заболевания, отмечаются повышенная раздражительность, нервозность, несдержанность, слезливость. Повышенная­ возбудимость провоцируется самыми незначительными поводами. Весьма характерным является непереносимость ранее привычных звуков

— радио, тиканья часов, скрипа дверей и т. п.

Гиперстеническая­ стадия

•Очень часто нарушается сон, он становится тревожным, с пробуждениями и обильными сновидениями.

•Общее­ самочувствие и настроение с утра бывают более или менее удовлетворительными, к вечеру становятся хуже.

Гипостеническая стадия

•ведущими становятся симптомы астении психической и физической, что проявляется в интеллектуальной­ утомляемости, трудности выполнения физической­ работы, вялости.

•В клинической картине неврастении большое место занимают вегетативные расстройства. Больные жалуются­ на сердцебиение, перебои в сердце, одышку.

•Прогноз неврастении благоприятен.