Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ФИзилогия мочеобразование .docx
Скачиваний:
11
Добавлен:
08.02.2024
Размер:
149.83 Кб
Скачать

Изменение количества мочи

Количество выделенной мочи носит название диуреза. В зависимости от того, в течение какого периода времени ведется подсчет, диурез может быть дневным, ночным, суточным, часовым и так далее. В норме здоровый человек выделяет от 800 до 1200-1400 мл мочи за сутки. Это количество может несколько изменяться в силу физиологических причин — например, уменьшаться в жару при обильном потении и увеличиваться при употреблении продуктов и напитков, имеющих мочегонное действие. Если мочи выделяется более 1800 мл за сутки, то такое состояние называют полиурией. Некоторые возможные причины полиурии: диабет нефропатия хроническая почечная недостаточность патология гипоталамуса Уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл и менее носит название олигоурии. Такое состояние может возникнуть по двум причинам: если почки вырабатывают меньше мочи или если имеется препятствие к ее оттоку. Наиболее частые причины олигурии: заболевания почек понос рвота кишечная непроходимость перенесенная кровопотеря обширные ожоги состояние после травмы живота воздействие токсических веществ Нарушение оттока мочи может быть вызвано аденомой предстательной железы, рубцами мочеиспускательного канала, опухолями, мочекаменной болезнью и другими состояниями. Если моча практически не выделяется, говорят об анурии.

Изменение плотности мочи

Нормальная относительная плотность мочи в утренней порции находится в пределах 1015-1025 г/л. В течение суток этот показатель должен изменяться. Если же при проведении пробы Зимницкого (когда относительная плотность мочи определяется каждые три часа) обнаруживаются одинаковые результаты при исследовании каждой порции, то это свидетельствует о значительном нарушении функции почек. Повышение относительной плотности — гиперстенурия — возможно при нарастании отеков, значительных потерях жидкости (неукротимая рвота и/или понос, кровопотеря, непроходимость кишечника и т. д.), токсикозе беременности, значительных потерях с мочой белка и/или сахара, а также на фоне применения некоторых лекарственных препаратов. Гипостенурия или уменьшение относительной плотности мочи может иметь место в случае почечной недостаточности, почечного диабета и некоторых других состояний.

Изменение цвета мочи

Однократное изменение характерного соломенно-желтого оттенка мочи редко имеет диагностическое значение. Так, к примеру, незначительное ее потемнение может быть вызвано чрезмерным потением или длительным перерывом между мочеиспусканиями, а посветление — употреблением значительного количества жидкости или приемом стимулирующих образование мочи продуктов и напитков. Причины изменения цвета мочи: Темно-желтый цвет мочи может появляться на фоне потерь жидкости (рвота, понос, кровотечение), а также при образовании отеков. Если цвет мочи становится слишком светлым, водянистым, то это может быть признаком диабета. Моча темно-бурого цвета в большинстве случаев свидетельствует о гемолитической анемии, а черный ее цвет может появиться при меланосаркоме или массивном гемолизе (разрушение эритроцитов внутри сосудов). Различные оттенки красного цвета обусловлены примесью крови к моче — к примеру, в случае почечной колики. Если цвет «грязный», напоминающий мясные помои, то это чаще всего является признаком острого гломерулонефрита. Зеленовато-желтый и зеленовато-бурый цвет мочи — признак поражения печени и/или желчевыводящих путей.