Комп`ютерна томограма хворого з
абсцесом скроневої частки головного мозку
Комп`ютерна томограма хворого з абсцесом головного мозку
Комп`ютерна томограма хворого з абсцесом мозочка
Летальність
1.Отогенний сепсис - 2-4%.
2.Менінгіт |
- 8-10%. |
3.Абсцес |
-30-40%. |
Принципи лікування
І. Хірургічне лікування.
ІІ. Медикаментозне лікування.
Антибактеріальне.
Дегідратація та дезінтоксикація.
Антикоагулянти (сінус-тромбоз).
Симптоматичні засоби.
Антибіотики для лікування внутрішньочерепних ускладнень
Бензилпеніцилін 6 разів на добу з інтервалом 4 години у разових дозах 3-4 млн. ОД (доза на добу 18-24 млн.ОД)
Цефтріаксон в/м або в/в у дозі до 4 г 1 раз на добу
Цефтазидим 2 г з інтервалом 8 годин в/м або в/в
Цефуроксим 3 г в/в кожні 8 годин
Цефоперазон в/м або в/в у дозі 1-2г 2 рази на добу
Амікацин в/м або в/в крапельно у дозі 15 мг/кг на добу, у 2-3 прийоми
Антибіотики для лікування внутрішньочерепних ускладнень
Меропенем 2 г кожні 8 годин в/в
Пефлоксацин в/в інфузії 2 рази на добу по 400 мг
Хлорамфенікол (левоміцетин)
Метрогіл
Глікопептид ванкоміцин погано проникає через гематоенцефалітичний бар`єр, пропонується комбінація цефтриаксону з ванкоміцином (2 г в/в в 2 або 4 введення)
